Entrevista Com Doutora Marisa Marin
Sobre Incontinência Urinária
1 - O que é
incontinência urinaria? A incontinência urinária refere-se à incapacidade de
controlar a liberação da urina, podendo manifestar-se por meio de perdas de
urina em pequenas quantidades, mini jatos ou até mesmo pela perda total da
urina sem controle.
2 - Por que
14 de março é dia internacional (eu sugiro mudar para: “dia nacional ou
mundial... não encontrei terminologia internacional”) da incontinência
urinaria? A Comissão de Educação aprovou, em 2022, o projeto de lei que
institui a Semana Nacional para Prevenção e Tratamento da Incontinência
Urinária e o Dia Nacional da Incontinência Urinária em 14 de março. O objetivo
da data é trazer à tona esse assunto, informando o público sobre essa
patologia, alertando para modos de identificar o problema, tratamentos
apropriados e impactos negativos na qualidade de vida daqueles que sofrem com
essa queixa. De acordo com os dados da Sociedade Brasileira de Urologia, atinge
72% das mulheres no mundo, cerca de 35% das mulheres com mais de 40 anos e,
após a menopausa, lidam com o problema; em idosas, pode chegar a 50%.
3 - Quais
são os tipos de incontinência urinaria? (Inclui essa questão, achei pertinente)
Temos três tipos de incontinência urinaria. Incontinência urinaria de esforço:
a perda de urina acontece por algum estímulo físico, seja a tosse, gargalhada,
carregar algo pesado, exercícios de impacto, entre outros. Incontinência
urinaria de urgência: Quando há vontade súbita de urinar em meio as atividades
do dia e acontece um escape antes de chegar ao banheiro. Incontinência urinaria
mista: esforço + urgência, a paciente apresenta as duas queixas.
4 - Quais
são as causas da incontinência urinaria? As causas são bem variadas, pode ser
fraqueza muscular do assoalho pélvico, danos nos nervos devido a algum acidente
ou cirurgia, obesidade, gestação, envelhecimento, é preciso avaliar cada
individuo e entender o porquê isso está acontecendo de forma isolada.
5 - Como
evitar a incontinência urinaria? Tenha sempre hábitos saudáveis: Mantenha um
peso saudável para reduzir a pressão sobre a bexiga e os órgãos pélvicos. Evite
praticar exercícios de maneira incorreta ou que sobrecarreguem o assoalho
pélvico. Controle o impacto e faça sempre fortalecimento muscular. Treine os
músculos do assoalho pélvico e, para compreender melhor isso, procure um
fisioterapeuta pélvico. Além dos músculos do assoalho pélvico, faça musculação
e treine os músculos glúteos, interno da coxa e abdominais, pois interferem na
função do assoalho pélvico. Mantenha sempre uma boa postura e ativação
abdominal, evitando pressão excessiva na região pélvica. Atenção às grávidas;
busque a fisioterapia durante a gestação para controlar sua postura, lombar,
dores no quadril, diástase abdominal e receber auxílio na prevenção de escapes
de urina e hemorroidas. Se perceber algum escape de urina, mesmo que mínimo,
durante a tosse, treinos, corrida ou levantamento de peso, procure a
fisioterapia pélvica antes que o quadro se agrave. O tratamento na fase inicial
pode resolver de maneira mais rápida e fácil; não deixe que a situação se
agrave.
6 - Quais
são os tratamentos contra a incontinência urinária? Depende do tipo e da causa
para montar o melhor tratamento. Exercícios perineais podem auxiliar no
controle de contração e relaxamento muscular, orientando sobre a melhor forma e
os diferentes tipos de exercícios existentes para essa região e musculatura.
Dentro dos exercícios, incluo o uso de laser, eletroestimulação e aparelhos que
proporcionarão melhor percepção e firmeza para essa região íntima. Alguns
medicamentos anticolinérgicos ajudam no controle da hiperatividade do músculo
detrusor da bexiga. Em casos mais graves, é necessário realizar cirurgia para
corrigir a anatomia do assoalho pélvico. Mesmo que se chegue a um caso
cirúrgico, reforço a importância de realizar exercícios no assoalho pélvico,
pois, caso contrário, a queixa tende a retornar. Pode demorar, mas é possível
que retorne. É semelhante a um paciente que faz uma lipoaspiração para resolver
a queixa de gordura localizada. No entanto, é essencial questionar: tratou a
queixa? Compreendeu a causa? Tratou de uma forma que evitará a recidiva? Se não
compreender a importância de uma reeducação alimentar, atividade física, a
queixa tende a retornar. Por isso, faça um tratamento completo para tratar e
resolver efetivamente o problema, seja ele qual for. Procure uma equipe
multiprofissional.
7 - Quais
são as redes sociais e como um paciente pode marcar uma consulta contigo?
Instagram: @dramarisamarin Entre em contato via telefone ou whatsapp:
98524-1086, trabalhamos sempre com horário marcado, nosso local de atendimento
é av doutor gastao Vidigal, 1132 CJ 210 B vila Leopoldina – SP.
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